附件2：序号：第六届江西省工艺美术大师申报表设区市申报人姓名申报类别填表日期第六届江西省工艺美术大师评审工作办公室编制姓名性别出生日期照片籍贯出生地民族学历所学专业学位工作单位职称政治面目单位地址单位邮政编码家庭地址家庭邮政编码户籍所在地何时由何地迁入身体健康状况本人身份证号码手机号码电子信箱地址学习简历月至月何校何专业或师从何人毕（结）业证明人关系工作简历月至月何地何单位从事何工作证明人关系何何月至何何月参加过何部门组织的何种传统工艺美术理论学习或业务培训何时、何地由何部门授予高级工艺美术师专业技术职称及带徒传艺情况懂何种外国语言，熟练程度如何荣誉称号获得情况本人作品在省级以上政府部门举办的展会上获奖情况何时、何地参加过何种社会团体、担任过何职务何时、何地、何原因受过何种奖励或处分本人作品在省级以上展馆收藏情况近三参加过何种社会捐赠、价值及公益活动情况纳税情况擅长何种传统工艺美术技艺及传承情况，有何业绩，有何创新发明、研究成果的著作参评作品1长度（厘米）宽度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品简介（详细描述材质、题材、创意、技法等内容，照片要求8寸）参评作品2长度（厘米）宽度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品简介（详细描述材质、题材、创意、技法等内容，照片要求8寸）参评作品3长度（厘米）宽度（厘米）高度（厘米）重量（千克）作品简介（详细描述材质、题材、创意、技法等内容，照片要求8寸）由本人创作的主要作品简介及照片（一）本人同意上述填表内容（除工作单位地址、家庭地址、联系、邮政编码外）可向社会公示。（二）填表人承诺：以上所填内容真实，有效。申报人签名：月日设区市推荐意见：（盖章）月日主题词：经济管理工艺美术大师推荐通知抄报：省工信委、省文化厅、省人保厅抄送：市政府办公室、市申报推荐工作领导小组成员单位景德镇市工业和信息化委员会办公室5月9日印发共印50份